[目的]通过以上海市某区社区管理2型糖尿病患者为基础的横断面研究,分析社区管理2型糖尿病控制情况及其影响因素. [方法]采用系统抽样方法,抽取上海市某区10个社区在册管理的735例2型糖尿病患者,采用问卷调查、体格检查和实验室检查相结合的方法,分析患者综合管理现状和血糖控制情况.并采用多因素logistic回归分析血糖控制的影响因素. [结果]患者血糖控制理想率(HbA1c＜ 6.5％)为23.7％;血压控制理想率(＜130/80 mmHg)为18.0％;总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇控制理想率分别为34.0％、57.1％、42.3％和25.0％;体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)控制理想率分别为40.5％和37.3％.病程(H=27.976,P＜0.05)和胰岛素使用(H=10.953,P＜0.05)是影响患者血糖控制的重要因素;在调整性别、年龄、病程和药物使用等混杂因素后,影响血糖控制的主要因素包括:患者BMI控制水平(aOR=1.437,95％CI:1.002～2.060)和WHR控制水平(aOR=1.417,95％CI:1.031～1.948)、随访时间(aOR=1.016,95％CI:1.007～1.025)和随访的规范性(aOR=0.107,95％CI:0.074～0.153)等.[结论]该区社区管理2型糖尿病患者血糖、血压和血脂控制不够理想;影响患者血糖控制的主要因素包括:病程、胰岛素使用、体质指数、腰臀比和社区随访
作者：吴春香；李锐；马建红
来源：环境与职业医学 2014 年 31卷 4期
