[目的]探讨影响职业性铅作业工人血铅水平的因素,并分析其与血锌原卟啉(ZPP)的相关性.[方法]以江苏省某蓄电池厂所有454名员工(男性300名,女性154名)作为研究对象,对其工作岗位空气中铅浓度进行现场检测.采用问卷调查的形式记录工人吸烟、饮酒等行为习惯,测定其血铅及ZPP,将血铅质量浓度大于400 μg/L作为高血铅组,＜100μg/L作为低血铅组,100～400 μg/L之间的人群作为中血铅组,进行统计分析.以血铅作为接触标志,ZPP作为效应标志,采用基准剂量计算软件(BMDS2.6.1)计算血铅基准剂量和基准剂量的95％可信区间下限(BMDL).[结果]三组研究对象的单因素分析中,血铅值、年龄、受教育程度、工种、工龄、接铅工龄、吸烟和饮酒分布差异有统计学意义;logistic回归分析发现受教育程度低、工种为操作工、饮酒、接铅工龄短是血铅水平增高的危险因素;线性相关分析显示血铅在100～400μg/L范围内和ZPP具有正相关性(P＜0.001).以血铅作为接触标志,ZPP作为效应标志,血铅基准剂量和BMDL分别为562.23 μg/L和441.13 μg/L(P=0.78).[结论]在血铅水平较高时,血铅与ZPP具有较好的正相关性,ZPP是铅接触的敏感效应生物标志.在实际工作中应用ZPP作为低血铅水平(＜100 μg/L)的筛查指标时,应注意和其他指标联合应用.
作者：赵秋妮；张恒东；陈林；朱宝立
来源：环境与职业医学 2017 年 34卷 4期
