目的分析自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)常见的误诊原因.方法对我们掌握的17例SAH误诊病例的详细资料进行分类、归纳和总结,并对典型病例做具体报告.结果17例中以突然剧烈头痛伴恶心呕吐的典型临床表现起病的13例.行头颅CT检查的14例中仅5例报告SAH,误诊时均未行腰穿检查.被误诊为感冒3例,血管神经性头痛4例,高血压病4例,脑梗塞3例,短暂脑缺血发作1例,晕厥1例,枕大神经及坐骨神经痛1例.结论对SAH疾病认识不够、警惕性不高,过份依赖CT检查,忽视必要的腰穿检查及不典型的临床表现误导诊断思维是本组17例误诊的重要原因.
作者：付芙蓉；孙琪；张平；冯娜
来源：临床军医杂志 2000 年 28卷 1期
