目的探讨颅脑外伤合并视神经损伤的早期诊断.方法回顾性分析38例病人首次CT扫描影像临床表现及瞳孔变化资料,总结颅脑损伤并视神经损伤的早期特征.结果视神经损伤瞳孔及CT早期征象:(1)散大侧瞳孔直接光反射消失,间接光反射存在(30/38);(2)患侧瞳孔散大,直、间接光反射均消失,排除脑疝及动眼神经损伤(5/38);(3)CT示视神经挫伤扭曲变形或血肿压迫视神经(2/38).结论根据颅脑外伤病人的早期瞳孔变化及CT征象能显著提高视神经损伤的早期诊断率.
作者：徐文俊；乔振才；王荣；荣效国；杨杰；徐凯
来源：临床军医杂志 2003 年 31卷 6期
