目的总结腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防和处理的经验与教训.方法分析腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤常见原因、预防措施及处理方式.结果胆总管损伤3例行修补术加胆总管T管引流,肝总管损伤1例,外院腹腔镜胆囊切除术胆总管横断损伤转入1例及1例右侧副肝管行胆肠吻合术,l例为外院胆总管损伤初次修复术后出现胆总管梗阻再次行胆肠Roux-Y吻合术.结论术中辨认清楚胆囊三角和胆囊管、胆总管、肝总管、胆囊壶腹结构及"三管、一壶"关系极重要,手术时如解剖不清严重粘连应及时中转开腹手术.
作者:廖泽飞;张诚华;何谦;陈一杰;葛亮;江威
来源:临床军医杂志 2005 年 33卷 5期