目的 探讨超声引导下的胆囊穿刺引流对冠心病介入诊断治疗或搭桥术期间发生急性胆囊炎发作病人治疗价值.方法 对7例冠状动脉支架术后病人,3例冠状动脉搭桥术后病人,1例拟行冠状动脉造影病人发生胆囊炎急性发作时实施超声引导下的胆囊穿刺引流,针具为8号PTCD套管针,采用经肝脏胆囊床进入胆囊途径.引流中以超声对胆囊情况进行监测.结果 11例患者均一次穿刺成功抽出胆汁,引流出胆汁130～240 ml,未发生胆漏和出血等并发症.术后2 d 病人体温全部恢复正常,复查白细胞总数和中性粒细胞均恢复正常.1周内均拔除了导管,心脏情况恢复顺利.结论 超声引导下经皮胆囊穿刺创伤小,能有效缓解和控制胆系感染,对保证冠心病的有创诊断和治疗圆满成功有重要意义.
作者：王占江；程广明；蒋苏齐；殷霞；曹军英；王巍；蔡惠红
来源：临床军医杂志 2007 年 35卷 1期
