目的 观察肝脏移植后再灌注早期血液核转录因子-κB(NF-κB)活性、TNF-α、肝酶学指标的关系,探讨再灌注早期再灌注损伤的机制.方法 对20例肝硬化晚期病人(实验组)接受肝移植术前1 h,供肝恢复血供后1、2、4及6 h抽取患者外周血进行肝酶学检查,用Western blot技术检测外周血中NF-κB P65表达,用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定外周血中TNF-α表达水平,同时与10例健康成人(对照组)外周血肝酶学指标、NF-κB P65和TNF-α水平对比.结果 肝移植术后早期外周血肝酶学指标在4h达到高峰,4 h后呈现下降趋势,NF-κB P65和TNF-α的表达水平在2h达到峰值,且均高于移植术前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NF-κB P65及TNF-α在肝移植术后早期高表达,同时伴有肝脏损伤酶学指标反应性上调,表示肝移植术后肝脏炎症通路活跃,可能和缺血后再灌注有关.
作者:张少波;何谦;葛亮;施建设;王耿杰;张诚华
来源:临床军医杂志 2009 年 37卷 5期