目的 探讨腹腔镜胆囊大部分切除术的手术方法、术中转开腹指征和临床应用价值.方法 回顾性分析1996-2008年在我院施行的38例腹腔镜胆囊大部分切除术的临床资料.结果 34例成功完成手术,4例患者中转开腹,无术后出血及肝外胆管损伤等严重并发症,手术时间50~150 min,平均为(90±20)min;开始进食时间18~24 h,平均为(20±2)h;引流管留置时间为27~120 h,平均为(48±10)h;住院时间5~10 d,平均(6±2)d;5例患者术后出现胆漏,均经非手术治疗后痊愈.随访 6~12月,未出现与手术有关的远期并发症.结论 (1)根据不同胆囊管情况,采用相应的正确处理胆囊管方法.(2)了解术中中转开腹手术的指征,是保证手术安全的关键.(3)腹腔镜胆囊大部切除术对于炎症重,分离困难患者有一定的临床应用价值.
作者:杨荣华;于聪慧;余昌中;王剑飞
来源:临床军医杂志 2010 年 38卷 2期