目的 观察凝血酶冻干粉在食管大部切除胃-食管吻合术中的止血效果.方法 116 例开胸食管癌患者,关胸前根据是否使用凝血酶冻干粉情况分为两组.其中,74 例用凝血酶冻干粉涂洒于食管床创面给药者为凝血酶组,另42例在关胸前未使用凝血酶冻干粉者为对照组.凝血酶组在关胸前,用凝血酶冻干粉(约10支)涂洒于食管床创面;对照组常规关胸,未使用凝血酶粉.观察凝血酶组术后全身或局部不良反应及两组的生命体征,记录术后胸腔第1、 2、 3天的引流量、胸水红细胞计数及胸腔引流管留置时间等.结果 全组患者均未出现全身及局部不良反应;术后生命体征无显著性差异;凝血酶组与对照组术后比较胸水引流量(338.7±107.9)、(422.6±112.7)ml/d,引流管留置时间(3.2±0.9)、(5.1±0.6)d,平均胸水红细胞计数(2.6±0.7)、(5.5±1.2)×105/L,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 食管切除手术患者,关胸前使用凝血酶冻干粉附于创面对预防术后出血、减少胸腔引流量及缩短引流管留置时间有积极作用.
作者：郭楠楠；唐健；李捷；于长海；俞建琦
来源：临床军医杂志 2010 年 38卷 6期
