目的 探讨心理治疗联合应用氟西汀及匹维溴铵对肠易激综合征(IBS)病人的疗效.方法 将符合罗马ⅢIBS诊断标准首次诊断为IBS的98例病人按就诊编号分入口服匹维溴铵组(A组),口服匹维溴铵加氟西汀组(B组),在B组治疗基础上加心理治疗组(C组).治疗前与治疗8周后分别进行症状学和汉密尔顿抑郁量表的评定,比较三种方法的疗效.结果 (1)A、B、C三组治疗的总有效率分别为65％、85％和94％,B组和C组与A组比较,总有效率有统计学差异(P＜0.05);治疗前三组间肠道单项症状学的分值比较无统计学差异(P＞0.05),但治疗后B组、C组与A组比较有统计学差异(P＜0.05).三组治疗后肠道单项症状学的积分分别和治疗前比较明显下降(P＜0.01).(2)经过8周治疗后,三组病人的HAMD总分、各指标分值均有显著统计学差异(P＜0.01).C组睡眠评估和情绪评估2项指标优于B组(P＜0.05).结论 三种治疗方法对IBS均有明显疗效;心理治疗联合应用匹维溴铵、氟西汀组疗效优于单纯口服匹维溴铵组和匹维溴铵、氟西汀组.
作者：陈刚；徐立；张友章
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 5期
