目的 探讨经电视胸腔镜活检(VATMLB)在纵隔恶性淋巴瘤诊断和治疗中的意义.方法 自2007年6月-2011年10月经电视胸腔镜行前纵隔淋巴瘤活检14例,并进行病理组织学和免疫组织化学检测,明确诊断,并根据病理分型(WHO分型)采用相应化疗方案或(和)联合放疗方案治疗,并对治疗效果进行随访.结果 14例均活检成功,无手术并发症,病理结果:霍奇金淋巴瘤8例,大B细胞淋巴瘤5例,外周T细胞淋巴瘤1例.根据其病理分型给予相应方案化疗或化疗联合放疗,随访3 ～55个月,完全缓解(CR)4例(28.6％),部分缓解(PR)8例(57.1％),稳定(SD)1例(7.1％),进展恶化(PD)1例(7.1％).总有效率:85.7％.1年生存率为100％ (10、10),2年生存率100％ (6/6),3年生存率66.7％(2/3).结论 电视胸腔镜纵隔活检能够取得足够肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查准确诊断纵隔淋巴瘤并对纵隔淋巴瘤分型,对于指导纵隔淋巴瘤诊断、治疗和预后的判断具有重要的意义,具有准确、安全、微创等优点.
作者：滕洪；徐惟；王述民；曲家骐
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 11期
