目的 总结达芬奇机器人手术系统在胸外科纵隔肿瘤切除术中的应用经验.方法 回顾分析2011年3月-2012月10月间,我科应用达芬奇机器人手术系统切除胸部纵隔肿瘤65例的临床资料.手术采用三臂法,即一个镜头臂,两个操作臂,不设辅助口,建立8 mmHg人工气胸.根据肿瘤的位置和大小等情况选择切口位置.对手术操作时间、术中出血量、术后拔管时间等情况进行统计分析,并对手术患者体位、如何选取适宜的手术切口部位进行总结.结果 本组65例纵隔肿瘤中:实性肿瘤41例,囊肿24例.其中64例顺利应用达芬奇机器人手术系统完成肿瘤切除,1例联合电视胸腔镜系统顺利完成肿瘤切除术.手术时间为3 ～ 210(50.63±46.35) min,术中出血量为0～ 200(22.62±33.64)ml,胸引管拔出时间为术后第1～14(4.02 ±2.62)天.所有患者均恢复顺利出院.术后随访1～21(7.61±4.58)个月,所有患者目前恢复良好,无复发.结论 应用达芬奇机器人手术系统治疗胸外科纵隔肿瘤,具有手术更加安全、术中出血量少、术后带管时间短、患者痛苦轻、住院时间短等优势.必要时,将达芬奇手术机器人系统与电视胸腔镜系统联合应用,可取得更佳的手术治疗效果.
作者：王述民；许世广；童向东；刘博；李博；徐惟；王通；王阁浜；刘星池
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 12期
