目的 分析螺旋断层调强放疗系统治疗头颈部肿瘤时MVCT引导下的治疗摆位误差,探讨计划靶区外放范围.方法 对25例头颈部肿瘤患者放疗行597次MVCT扫描,通过对MVCT图像与KVCT扫描图像进行自动匹配和手动调节,记录三维方向上的摆位误差值,并对记录数据进行统计学分析,计算临床靶体积(CTV)到计划靶体积(PTV)的外放边界.结果 X、Y、Z轴移动均数分别为(-0.89±1.85)、(0.76±1.91)、(0.20±1.40) mm、旋转方向上平均误差为(0.26±0.91)°.结论 治疗前通过MVCT扫描,获得分次间照射摆位误差并对其加以纠正,能够提高头颈部肿瘤放疗精度,PTV-CTV外放范围X、Y、Z各方向外放5 mm能够使处方剂量包绕98％的CTV体积,保证肿瘤区域的放疗剂量准确性和对正常组织的充分保护.
作者：蒋华勇；张富利；王雅棣；许卫东；李云鹏
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 12期
