目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶A2(PLA2)与重症胸腹损伤后心肌细胞损伤发生的关系.方法 收集2009年1月-2013年6月在我院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及在急诊死亡的胸腹损伤患者112例,在救治的同时检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、TNF-α、LPS、IL-6、PLA2,对检验结果进行相关性分析.结果 心肌损伤:CK-MB:(218.79±21.59) U/L,cTnT:(546.25±29.34)ng/L;损伤因子:TNF-α:(39.61±13.09) μg/L,LPS:(453.68±96.37) IU/L,IL-6:(436.83±113.86) μg/L,PLA2:(48.35±12.26) μg/L.CK-MB与TNF-α、LPS、IL-6、PLA2比较相关系数(r)均＞0.883 2,cTnT与TNF-α、LPS、IL-6、PLA2比较r均＞0.889 1,均呈显著正相关.结论 TNF-α、LPS、IL-6、PLA2参与了重症胸腹损伤后心肌细胞损伤的发生,对TNF-α、LPS、IL-6、PLA2的针对性干预,或有可能减轻重症胸腹损伤后心肌细胞损伤的程度,提高重症胸腹损伤者的生存率.
作者：李志伟；董浩；代文光；郭雅琼；赵立强；王树龙；罗亮；乔帅；付芳
来源：临床军医杂志 2014 年 42卷 12期
