目的 探讨老年前列腺增生症合并膀胱结石的治疗方法选择.方法 采用经尿道钬激光碎石+前列腺汽化电切,或者经耻骨上膀胱切开取石术+经尿道前列腺汽化电切.结果 采用经尿道钬激光碎石+前列腺汽化电切43例,平均手术时间(79.95±20.13) min;经耻骨上膀胱切开取石术+经尿道前列腺汽化电切13例,平均手术时间(85.64±15.58)min,.术后门诊随访3～12个月,两种手术方法的国际前列腺症状评分(IPSS)均有明显改善,但两者比较无统计学差异(P＞0.05),术后3个月IPSS由术前(28.5±3.1)分降至(9.5±2.5)分,12个月时为(6.7±2.1)分,最大尿流率由术前(6.5±1.35) ml/s上升至术后3个月的(15.5±1.45)ml/s,12个月时为(18.5±1.37)ml/s.结论 前列腺增生症合并膀胱结石的处理应根据术前检查初步确定前列腺增生症的程度和膀胱结石的部位和结石大小,选择不同方法,采用经尿道钬激光碎石+前列腺汽化电切,或者经耻骨上膀胱切开取石术+经尿道前列腺汽化电切均是安全有效的方法.
作者：姜黎明；陈世伟；许春；江城；刘焜；黄健
来源：临床军医杂志 2015 年 43卷 2期
