目的 探讨法舒地尔联合尼莫地平方案辅助治疗对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者Glasgow昏迷评分(GCS)、生活质量及脑梗死发生率的影响.方法 选取脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者100例,采用随机数字表法分为尼莫地平组(n =50)与联合组(n=50).尼莫地平组给予尼莫地平单用辅助治疗;联合组给予法舒地尔联合尼莫地平辅助治疗.比较两组患者治疗前、治疗后GCS评分、Barthel指数评分、神经功能缺损评分(NFI)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度、术后3个月Glasgow预后分级(GOS)情况及术后30 d脑梗死发生率等.结果 联合组患者治疗后GCS评分、Barthel指数评分及NFI评分均显著优于尼莫地平组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者治疗后,MCA平均血流速度显著快于尼莫地平组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者术后3个月GOS分级显著优于尼莫地平组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者术后30 d脑梗死发生率显著低于尼莫地平组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合药物方案辅助治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛,可有效改善意识状态,降低神经功能损伤程度,促进脑动脉血流灌注恢复,提高日常生活质量,且有助于避免远期脑梗死发生.
作者：王鹏；林涛；车海江
来源：临床军医杂志 2017 年 45卷 2期
