目的 探讨米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效.方法 回顾性分析上海市崇明区中心医院收治的210例急性脊髓损伤患者临床资料.急性脊髓损伤时间＜3h,根据患者体质量按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药23 h.急性脊髓损伤时间3～8h的患者,按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药47 h.患者均予以泮托拉唑保护胃黏膜.患者治疗前后均进行JOA评分,评价米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效.结果 所有患者随访0.5 ～2.0年,平均0.8年.患者经米乐松冲击治疗后,均有不同程度的神经功能恢复.治疗前患者的JOA评分为(8.40±3.96)分,治疗后患者的JOA评分为(11.50±3.57)分,治疗后患者JOA评分优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性脊髓损伤早期,使用大剂量的米乐松可以改善脊髓损伤患者的神经功能.
作者：陈洪雷；贾连顺
来源：临床军医杂志 2017 年 45卷 7期
