目的 探讨介入硬化治疗婴幼儿淋巴管畸形外科切除术后残留的疗效及优点.方法 回顾性分析2013年6月至2016年7月收治的19例淋巴管畸形外科切除术后残留的患儿,术后复查核磁共振成像(MRI)或超声均发现残留,其中,肩部8例,前胸壁5例,背部3例,腹壁间2例,腋下1例.上述婴幼儿家长均拒绝再次外科切除的要求,接受介入硬化治疗,即在数字减影血管造影引导下直接穿刺病灶,注入平阳霉素或博莱霉素与碘造影剂混合液行硬化治疗.1个月后,若患儿未达到治愈标准再重复进行,术后随访6 ~24个月.结果 本组19例患儿共进行47次硬化治疗,平均2.5次,术后第2天出院率达100.0%.总体有效率达100.0%.本组9例出现轻度至中度发热给予对症处理后体温降至正常;8例出现局部肿胀,未予特殊处理,1~2周后恢复正常.本组19例均未出现过敏、肺纤维化等严重不良反应.结论 介入硬化治疗婴幼儿淋巴管畸形外科切除残留病灶,创伤小,不留疤痕,可重复性强,疗效确切,患儿家长满意度高,值得临床推广应用.
作者:唐永;张欣贤;李炯;周强;尹瑞瑞
来源:临床军医杂志 2017 年 45卷 7期