目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合不同血清肿瘤标志物对诊断早期原发性肝癌的价值.方法 选取自2014年1月至2016年12月廊坊市第四人民医院收治的200例疑似原发性肝癌患者为研究对象,进行DWI检测与血清甲胎蛋白(AFP)、糖类蛋白19-9(CA19-9)、高尔基体蛋白73(GP73)检测,比较DWI检测与DWI联合血清AFP、CA19-9、GP73检测的阳性检出率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率.结果 经病理检测,170例患者确诊为早期原发性肝癌.DWI联合血清AFP、CA19-9、GP73阳性检出率为91.8％(156/170),明显高于DWI的阳性检出率80.0％(136/170),差异有统计学意义(P<0.05).DWI联合血清AFP、CA19-9、GP73检测的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率为86.7％(26/30)、91.86％(156/170)、97.5％(156/160)、65.0％(26/40)、91.0％(182/200),均高于DWI检测的50.0％(15/30)、80.0％(136/170)、90.1％(136/151)、30.6％(15/49)、75.50％(151/200),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DWI联合AFP、CA19-9、GP73可提高原发性肝癌患者早期诊断的敏感性、特异性及检出率,可为临床治疗提供依据.
作者：齐杰；高战强；刘树昌；焦杰健；张化冰；冯磊
来源：临床军医杂志 2018 年 46卷 9期
