目的 探讨影响原发性硬化性胆管炎(PSC)患者临床转归的危险因素.方法 回顾性分析自2007年1月至2016年12月宝鸡市中心医院收治的116例PSC患者临床资料.根据患者5年后临床结局分为存活组(n=86)和病死组(n=30).应用单因素、多因素Logistic回归分析探讨影响PSC患者预后的危险因素.结果 存活组有熊去氧胆酸治疗史患者比例、血小板计数、肝功能分级A级和B级患者比例方面显著高于病死组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);存活组年龄、有低蛋白血症史患者比例、谷草转氨酶、胆红素、血氧粘附蛋白-1(VAP-1)、合并肝硬化患者比例、终末期肝病模型评分方面显著低于病死组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,谷草转氨酶≥48.85 U/L、胆红素≥36.52μmol/L、血小板计数<160.25×109个/L、血清VAP-1水平≥485.75μg/L会增加PSC患者病死风险(P<0.05).结论 血清VAP-1、谷草转氨酶、胆红素水平及血小板计数可预测PSC患者临床预后.
作者：薛挺；杜恒
来源：临床军医杂志 2018 年 46卷 11期
