目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗m3、sm1期食管癌的有效性及安全性.方法 选取自2012年1月至2016年4月在解放军31607部队医院进行ESD治疗的110例早期食管癌患者为研究对象.根据术后病理病灶浸润深度将患者分为m1、m2期绝对适应证组(n=60)和m3、sm1期相对适应证组(n=50),比较两组患者的整块切除率、完全切除率,术后病理水平边缘阳性率、垂直边缘阳性率,住院时间及并发症发生情况.结果 两组患者的整块切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);绝对适应证组完全切除率高于相对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).相对适应证组术后病理水平边缘阳性率、垂直边缘阳性率均高于绝对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的迟发出血、穿孔及术后狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).相对适应证组平均住院时间长于绝对适应证组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访12～24个月,两组均无复发及死亡患者.结论 ESD治疗m3、sm1期相对适应证的早期食管癌安全有效,近期预后良好,远期预后有待进一步评估.
作者：肖红兴；郑东方；叶晓聪
来源：临床军医杂志 2019 年 47卷 6期
