目的 观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DGHAL)治疗重度混合痔的临床效果.方法 选取衡水市人民医院自2016年1月至2018年12月收治的93例重度混合痔患者为研究对象.根据手术方式不同,将仅接受PPH的41例患者纳入A组,将接受PPH+DGHAL的52例患者纳入B组.比较两组患者的围术期指标、应激指标、术后3个月的治疗效果、肛门功能指标、肛管血流动力学指标,以及术后并发症发生和随访复发情况.结果 B组手术时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后视觉模拟评分、术后创面愈合时间、住院时间均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组治疗有效率为96.2％(50/52),高于A组的78.0％(32/41),差异有统计学意义(P<0.05).两组术前1 d、术后1 d的皮质醇、C反应蛋白、促肾上腺皮质激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d皮质醇、C反应蛋白、促肾上腺皮质激素均高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前、术后的肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前的收缩
作者：信学礼；宋德余；赵斌；姚洪亮；李云；孙伟；刘继攀；王成君
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 4期
