目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)预防胸部恶性肿瘤患者化疗相关性肾损伤的疗效,以及其对血清胱抑素C(Cys C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平的影响.方法 选取自2017年10月至2018年2月收治的胸部恶性肿瘤患者90例为研究对象,随机分为A组(n=45)与B组(n=45).A组肺癌患者采用长春瑞宾+顺铂或培美曲塞+顺铂方案化疗,食管癌患者采用顺铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案化疗.B组在A组治疗基础上给予GSH治疗.分别在化疗前及化疗后24 h检测患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C水平,在化疗前及顺铂静脉点滴结束后2 h检测患者尿β2-MG、NGAL水平,并对患者肾功能损伤检出率进行比较,记录不良反应发生情况.结果 化疗后,A组Scr、BUN水平较化疗前明显升高,且明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组Scr、BUN水平较化疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).化疗后,两组血Cys C、尿β2-MG、NGAL水平均较化疗前升高,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).化疗后,采用Scr、BUN联合判断肾功能损伤,A组检出率为35.6％(16/45),B组检出率为2.2％(1/45);采用血Cys C、尿β2-MG、NGAL联合判断肾功能损伤,A组检出率为57.8％(26/45),B组检出率为8.9％(4/45).血Cys C、尿β2-MG、NGAL联合检查的检

作者：熊胜春；刘建伟；吴静；井洪家；马建欣；王玉慧；崔智超

来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 4期