目的 探讨人附睾蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125、增强MRI单独及联合检查对子宫内膜癌深肌层浸润的诊断价值.方法 将辽宁省肿瘤医院自2016年6月1日至2019年12月1日收治的230例子宫内膜癌患者纳入B组,将同期健康体检者124例纳入A组.比较两组研究对象CA125、HE4表达水平及不同方法诊断子宫内膜癌深肌层浸润的效能,分析CA125、HE4表达水平及肌层浸润情况与子宫内膜癌临床病理特征的关系.结果 A组CA125、HE4分别为12.7(9.0,17.3)U/ml、38.9(31.8,44.0)pmol/L,均低于B组的22.7(13.2,39.9)U/ml、61.2(42.4,107.8)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).CA125、HE4表达水平与累及卵巢、分期、肌层浸润、淋巴结转移相关(P<0.05).根据深肌层浸润绘制CA125、HE4的受试者工作特征(ROC)曲线,HE4的cutoff为62.40 pmol/L,CA125的cutoff为57.55 U/ml.深肌层浸润与淋巴结转移、分化、HE4≥62.40 pmol/L、CA125≥57.55 U/ml相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析中,淋巴结转移、分化、HE4≥62.40 pmol/L、CA125≥57.55 U/ml是影响深肌层浸润的独立危险因素(P<0.05).HE4、CA125、增强MRI、CA125+HE4、CA125+HE4+增强MRI中,CA125+HE4+增强MRI对于子宫内膜癌深肌层浸润的诊断价值最高,ROC曲线下面积为0.797.结论 CA125、HE4在子宫内膜

作者：王安娜；兰雪玲；龙再秋

来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 6期