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目的 探讨非瓣膜心房颤动患者经皮左心耳封堵术(LAAC)后器械表面血栓形成(DRT)的发生率及可能的相关影响因素.方法 选取北部战区总医院自2014年7月至2020年11月收治的200例采用WATCHMAN封堵器行LAAC的非瓣膜心房颤动患者为研究对象.患者术后常规口服新型口服抗凝药(NOAC)至少3个月后接受经食道超声心动图(TEE)检查明确DRT的发生情况,并分析可能的相关影响因素.结果 15例失访,185例获得随访的患者中,2例(1.08%,2/185)发生DRT,其中,1例自行停服1周NOAC,1例封堵器周边有少量分流.2例患者继续口服NOAC 3个月后复查TEE提示DRT均消失.结论 采用WATCHMAN封堵器行LAAC的DRT发生率较低.是否严格执行术后医嘱系统抗凝治疗、完善术后随访、定期复查TEE,以及封堵器植入装置周边有无分流可能是影响DRT的主要因素.

作者:金志清;李世兴;梁明;孙鸣宇;周薇薇;王祖禄

来源:临床军医杂志 2021 年 49卷 3期

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作者:
金志清;李世兴;梁明;孙鸣宇;周薇薇;王祖禄
来源:
临床军医杂志 2021 年 49卷 3期
标签:
WATCHMAN封堵器 经皮左心耳封堵术 器械表面血栓形成
目的 探讨非瓣膜心房颤动患者经皮左心耳封堵术(LAAC)后器械表面血栓形成(DRT)的发生率及可能的相关影响因素.方法 选取北部战区总医院自2014年7月至2020年11月收治的200例采用WATCHMAN封堵器行LAAC的非瓣膜心房颤动患者为研究对象.患者术后常规口服新型口服抗凝药(NOAC)至少3个月后接受经食道超声心动图(TEE)检查明确DRT的发生情况,并分析可能的相关影响因素.结果 15例失访,185例获得随访的患者中,2例(1.08%,2/185)发生DRT,其中,1例自行停服1周NOAC,1例封堵器周边有少量分流.2例患者继续口服NOAC 3个月后复查TEE提示DRT均消失.结论 采用WATCHMAN封堵器行LAAC的DRT发生率较低.是否严格执行术后医嘱系统抗凝治疗、完善术后随访、定期复查TEE,以及封堵器植入装置周边有无分流可能是影响DRT的主要因素.