目的 分析急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复早期的心肺功能特征,为患者出院后早期康复运动提供依据.方法 选取北部战区总医院自2015年4月至2017年5月收治的急性冠状动脉综合征接受PCI和心肺运动试验的1781例患者为研究对象.根据诊断不同,将患者分为ST段抬高型心肌梗死组(n=663)、非ST段抬高型心肌梗死组(n=127)、不稳定型心绞痛组(n=991).收集并分析3组患者的基线资料、心肺功能指标及PCI术后康复早期心肺运动试验相关数据特点.结果 3组患者左室内径、左室射血分数、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量比较,差异有统计学意义(P<0.05).不稳定型心绞痛组峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、峰值公斤摄氧量达预计值、峰值负荷、呼吸频率最高,非ST段抬高型心肌梗死组次之,ST段抬高型心肌梗死组最低,差异有统计学意义(P<0.05).68.90％的患者提前终止试验,以腿酸、乏力及膝痛为最常见原因,其次为胸闷气短、严重高血压等,试验过程中未发生死亡或紧急血运重建等严重不良事件.结论 急性冠状动脉综合征患者PCI术后早期的心肺耐力和运动能力下降,预后较差,表现为峰值摄氧量、峰值负荷等特异性指标的下降.急性冠状动脉综合征患者,尤其是急性心肌梗
作者：王艳霞；梁延春；张剑；贺静斐；张伊；张权宇
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 5期
