目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)联合血清D-二聚体(D-D)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及脑钠肽(BNP)水平测定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的评估价值.方法 选取自2017年1月至2020年1月芜湖市第五人民医院收治的78例COPD患者为研究对象.根据患者的病情进展情况将其分为稳定组(n=41)与加重组(n=37).另选取同期于本院进行体检的35例健康人员作为健康组.比较各组研究对象的APACHEⅡ评分、血清D-D、cTnⅠ、BNP水平,并分析其对COPD患者预后的评估价值.结果 COPD患者血清D-D、cTnⅠ、BNP水平均高于健康组,且COPD加重组患者血清D-D、cTnⅠ、BNP水平及APACHEⅡ评分高于稳定组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,APACHEⅡ评分与血清D-D、cTnⅠ、BNP水平均呈正相关(r=0.759、0.534、0.572,P<0.05).死亡患者血清D-D、cTnⅠ、BNP水平及APACHEⅡ评分均高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ评分、血清D-D、cTnⅠ、BNP水平诊断COPD患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.839、0.768、0.560、0.589,其联合诊断的ROC曲线下面积为0.918.结论 APACHEⅡ评分联合血清D-D、cTnⅠ及BNP水平测定对评估COPD患者预后具有一定的临床应用价值.
作者：罗玉爱；王捷；李贤英
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 7期
