目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者的疗效及对其相关临床指标及预后的影响.方法 选取自2017年6月至2020年10月武汉亚洲心脏病医院和厦门大学附属心血管病医院收治的108例AMI合并CS患者为研究对象.根据机械循环支持方式将其分为观察组(n=52)与常规组(n=56).观察组采用ECMO联合IABP治疗,常规组采用单纯IABP治疗.比较两组患者治疗后的相关临床指标、血流动力学相关指标、并发症发生情况及预后差异.结果 治疗后,观察组的脱机成功率及平均住院时间显著高于常规组患者,而肌酸激酶峰值低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的心率、中心静脉压低于治疗前,平均动脉压、左室射血分数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组心率、中心静脉压低于常规组,平均动脉压、左室射血分数高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的存活率高于常规组,病死率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ECMO联合IABP对AMI合并CS患者的疗效更为显著,不仅可改善患者的血流动力学状态,同时不增高并发症发生率,最终改善患者预后.
作者：叶建熙；陈瑾；刘燕；伍源
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 10期
