目的 探讨双极电凝镊联合纳米碳在甲状腺癌二次手术中对喉返神经的保护作用.方法 选取自2018年5月至2021年6月武警宁夏总队医院收治的100例行二次手术的甲状腺癌患者为研究对象.根据治疗手术方式不同将其分为A组和B组,每组各50例.A组接受超声刀联合纳米碳治疗,B组接受双极电凝镊联合纳米碳治疗.观察并比较两组患者手术相关指标,血清甲状旁激素(PTH)及血钙水平变化.分析两组患者甲状腺功能低下、喉返神经损伤及并发症发生情况.结果 B组患者的住院时间、手术时间、术中出血量明显低于A组,淋巴结清扫数目明显高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清PTH及血钙水平均明显降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者甲状腺功能低下及喉返神经损伤发生率分别为2.0％(1/50)和6.0％(3/50),均明显低于A组的24.0％(12/50)和40.0％(20/50),差异有统计学意义(P<0.05).B组患者声音嘶哑、自感发生无力、暂时性低血钙发生率明显低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺癌二次手术中应用双极电凝镊联合纳米碳可以对患者喉返神经和甲状旁腺功能进行较好的保护,改善预后,临床效果显著.
作者：白春林；胡志强；肖莉；王韧；何涛；张天佑；张怡冰
来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 4期
