目的 探讨围术期重复应用氨甲环酸在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折中的应用效果.方法 选取自2018年1月至2020年10月邯郸市中心医院骨科收治的拟行PFNA治疗的145例股骨转子间骨折患者为研究对象,并随机将其分为单次用药组(n=48)、重复用药组(n=48)与常规组(n=49).单次用药组于术前静脉滴注氨甲环酸1.0 g;重复用药组分别于术前、术后7 h、术后14 h静脉滴注氨甲环酸1.0 g;常规组于术前静脉滴注等量生理盐水.比较各组的手术时间、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术中出血量、术后引流量、输血量、术后住院时间,血红蛋白、红细胞压积,以及并发症发生情况.结果 重复用药组总失血量、术后引流量、显性失血量、隐性失血量、术后住院时间均少于单次用药组和常规组,且重复用药组输血率低于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 d,3组血红蛋白、红细胞压积较术前均降低,且重复用药组两项指标均高于单次用药组和常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组下肢深静脉血栓、伤口感染、渗液、血肿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在PFNA治疗股骨转子间骨折围术期重复应用氨甲环酸,可减少术后出血量,减轻贫血程度,且不增加并发症发生率.
作者：崔树北；仝路；江丽强；贾晓川；刘振武
来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 4期
