目的 探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠心病(CHD)患者心功能进展的相关性.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2020年6—12月收治的200例CHD患者为研究对象.根据是否符合NALFD诊断将其分为A组(CHD组)与B组(CHD合并NALFD组),每组各100例.记录并比较两组患者的临床资料.分析两组患者FGF21水平与心功能相关性.美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级增加的危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 B组患者的年龄、饮酒史、高密度脂蛋白(HDL-C)均低于A组,FGF21、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、高密度脂蛋白(GGT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).年龄、体质量指数、FPG、HbAlc、LDL-C、TG、TC、ALT、GGT、NT-proBNP、BUN、UA与NYHA心功能分级呈正相关性(P<0.05),HDL-C与NYHA心功能分级呈负相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FGF21、年龄、NT-proBNP、LDL-C、HbAlc均为NYHA心功能分级增加的风险因素(P<0.05).结论 CHD合并NAFLD患者的FGF21水平高于单纯CHD患者,FGF21水平与患者心功能显著相关,

作者：庞澜；柯月；梁灿灿；努尔吉马·阿合尼牙孜；丁永年；舍玲

来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 4期