目的 探讨心脏康复对心肌梗死(MI)后再发急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)远期预后的影响.方法 选取自2016年3月至2019年3月北部战区总医院心血管内科接受PCI治疗的4000例ACS患者为研究对象.根据住院期间是否接受心脏康复治疗将其分为未康复组(n=3128)与康复组(n=872).采用倾向性评分匹配法校正组间差异.记录并比较两组患者的基线资料、冠状动脉特点及介入情况、出院用药情况、不良事件发生情况.采用Kaplan-Meier生存分析绘制缺血事件与全因死亡结局风险曲线.结果 倾向性评分匹配前,康复组患者桡动脉入路比例高于未康复组,靶血管位置为左主干比例低于未康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,两组患者冠状动脉特点及介入情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).倾向性评分匹配前,康复组患者出院服用阿司匹林、替格瑞洛比例高于未康复组,服用氯吡格雷比例低于未康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,两组患者出院用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).倾向性评分匹配前,未康复组患者心源性死亡、MI、缺血事件、全因死亡发生率均显著高于康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配后,未康复组患者心源性死亡、MI、缺血事件、全因死亡发生
作者:翟恒博;裘淼涵;张剑;张权宇;张伊;王圣熠;马颖艳
来源:临床军医杂志 2022 年 50卷 5期