目的 探讨药物联合方案治疗小儿癫痫的临床疗效及对高迁移率族蛋白(HMGB)-1、Toll样受体(TLR)4水平的影响.方法 选取自2018年1月至2020年1月于唐山市妇幼保健院就诊的180例癫痫患儿为研究对象.按随机数字表法将患儿分为A、B两组,每组各90例.A组接受奥卡西平治疗,B组接受奥卡西平+左乙拉西坦治疗.评价两组患儿的临床疗效,治疗前及治疗1年后的WISC-Ⅳ量表评分、实验室指标,记录不良反应发生情况.结果 B组完全控制率为72.22％(65/90),高于A组的48.89％(44/90),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后WISC-Ⅳ量表各维度评分均升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白(S100β)、半胱氨酸蛋白酶-1、HMGB-1、TLR4、肿瘤坏死因子-α均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组不良反应发生率为18.89％(17/90),与A组的13.33％(12/90)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效确切,可有效改善患儿认知功能,降低HMGB-1、TLR4水平,减轻炎症反应,调节神经功能因子水平,且未明显增加不良反应.
作者：金超；董琰；张双；郝立成；陈娜；张淑敏
来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 6期
