目的 探讨多切面超声心动图对先天性心脏病(CHD)早期诊断价值并分析漏诊误诊的影响因素.方法 选取桂林市人民医院与桂林市妇幼保健院自2019年1月至2022年1月收治的382例产前常规超声判定疑似CHD的孕妇为研究对象.将产前多切面超声心动图检查异常的结果与随访产后诊断结果或引产后确诊结果进行比对,评估其早期诊断价值.采用单因素分析及多因素Logistic回归模型分析多切面超声心动图诊断CHD漏诊误诊的影响因素.结果 引产或产后确诊证实的CHD胎儿共87例(22.77%).其中,单纯型心脏畸形胎儿25例(28.74%),复杂型心脏畸形胎儿62例(71.26%).产前多切面超声心动图诊断的敏感性和特异性分别为89.7%和97.3%,准确度为95.8%,Kappa系数0.807,诊断结果与确诊结果具有良好一致性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>35岁、体质量过高、羊水不足、存在腹壁瘢痕均为造成多切面超声心动图诊断CHD漏诊误诊的影响因素(P<0.05).结论 多切面超声心动图对胎儿CHD早期诊断价值较高,是产前评估胎儿心脏畸形的重要手段.
作者:吴贻怡;阳金桐;秦翠华;覃翠优;杨敬恩;豆天瑾
来源:临床军医杂志 2022 年 50卷 8期