目的 探讨小野寺预后营养指数(OPNI)与腹腔镜下直肠癌根治术后并发症的相关性.方法 回顾性分析自2020年1月至2022年6月北部战区总医院普通外科经病理学检查确诊为直肠恶性肿瘤的228例患者的临床资料.采用受试者工作特征(ROC)曲线确定OPNI的最佳截点值并计算ROC曲线下面积,评估OPNI对术后并发症的预测效能;采用Logistic回归分析探讨术后并发症发生的相关因素.结果 228例患者中,37例(16.2％)发生并发症.年龄<65岁患者的OPNI高于年龄≥65岁者,术前前白蛋白降低患者的OPNI高于术前前白蛋白正常者,术前白蛋白降低患者的OPNI高于术前白蛋白正常者,差异均有统计学意义(P<0.05).绘制术前OPNI判断术后并发症发生的ROC曲线,当OPNI为42.15时,约登指数最大(0.652),特异度为0.459,敏感度为0.885.单因素分析结果显示,术前CA19-9、术前前白蛋白、术前白蛋白、肿瘤分化程度及OPNI是腹腔镜下直肠癌术后并发症发生的危险因素.Logistic回归方程结果显示,肿瘤分化程度、OPNI是腹腔镜下直肠癌术后并发症发生的独立危险因素.结论 OPNI与腹腔镜下直肠癌根治术后并发症发生密切相关,其可以作为腹腔镜下直肠癌根治术后并发症发生的预测指标.
作者：陈镜宇；李达；徐鹏；林家嘉；佟德明；石三宝；张成
来源：临床军医杂志 2023 年 51卷 4期
