目的 探讨心肺运动测试(CPET)过程中血压下降冠心病患者预后的相关因素.方法 选取北部战区总医院自2016年2月至2020年1月收治的5 036例进行CPET的冠心病患者为研究对象.根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为A组(发生MACE,n=1 730)与B组(未发生MACE,n=343).比较两组患者的临床资料、化验和介入相关情况、心肺功能.采用多因素Logistic回归分析检验CPET过程血压下降冠心病患者预后的影响因素.结果 B组患者男性、糖尿病、陈旧性心肌梗死、卒中史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、替格瑞洛、β受体阻断剂、质子泵抑制剂、替罗非班比例均高于A组,射血分数低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者吸烟史、高血压分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者N端B型钠尿肽原、血清磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)、SYNTAX评分及病变血管位于左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉、接受PCI治疗、右冠状动脉支架比例均高于A组,高密度脂蛋白、左前降支接受PCI比例均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、无氧阈摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值代谢当量均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,质子泵抑制剂、高密度脂蛋白、C
作者:张伊;王圣熠;胡强;李宇珊;任强;王艳霞;张剑;梁延春;张权宇
来源:临床军医杂志 2023 年 51卷 10期