目的 比较SYNTAX Ⅱ评分与冠心病抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良预后的预测价值.方法 选取北部战区总医院心血管内科自2016年3月至2019年3月收治的16 136例接受PCI治疗的ACS患者为研究对象.主要结局事件为患者出院后12个月内的缺血事件,包括心原性死亡、心肌梗死、卒中.次要结局事件为患者出院后12个月内的全因死亡.分别根据SYNTAX Ⅱ评分与OPT-CAD评分将患者分为不同评分的低危组、中危组、高危组.采用Cox回归风险比例模型进行单因素分析,计算不同风险组危险比与95％可信区间.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过ROC曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评估不同评分对结局事件的预测效能.结果 与SYNTAX Ⅱ评分低风险组相比,SYNTAX Ⅱ评分中、高风险组发生缺血事件的风险分别为1.81倍、5.67倍,发生全因死亡的风险分别为1.92倍、9.62倍;与OPT-CAD评分低风险组相比,OPT-CAD评分中、高风险组发生缺血事件的风险分别为2.53倍、13.39倍,发生全因死亡的风险分别为2.30倍、20.09倍(P＜0.001).SYNTAX Ⅱ评分、OPT-CAD评分预测出院后缺血事件风险的AUC分别为0.69(95％可信区间0.66～0.72)、0.72(95％可信区间0.69～0.75),
作者：廖佳；苏晓琳；祁子钊；李丰怡；李晶；李毅；裘淼涵；韩雅玲
来源：临床军医杂志 2023 年 51卷 11期
