目的总结130例重症心脏瓣膜置换术的治疗体会.方法 130例重症瓣膜置换术中,男性73例,女性57例,年龄20~62岁,平均45岁.心功能Ⅲ级83例,Ⅳ级47例,均在全麻中低温体外循环下手术.术前均进行强心、利尿、扩血管药物、营养支持和高压氧等治疗.在置换二尖瓣时均保留其部分大瓣及其主腱索和全部小瓣及其瓣下结构,细小主动脉根部替换主动脉瓣时,先采用切开无冠瓣替换,失败后可经右冠状动脉开口左侧切开主动脉瓣环,右室流出道及室间隔扩大主动脉瓣环,再用涤纶片或人工血管修复室间隔,右室流出道,能够充分扩大主动脉瓣环以置换人工瓣.结果全组病人有117例心脏自动复跳,13例电击除颤复跳,4例出现顽固性低心排死亡.1例死于凝血机制障碍致创面广泛大出血,死亡率4
作者:姜海明;王得坤;梁毅;郑俊猛;李健英
来源:岭南心血管病杂志 2000 年 6卷 4期