目的探讨心尖肥厚型心肌病的心电及影像学检查的特点及临床诊断价值.方法对13例心尖肥厚型心肌病的心电图、超声心动图、放射核素心肌断层显像、冠状动脉造影及左室造影、磁共振成像等检查方法进行分析总结.结果心电图的典型改变是胸前导联巨大倒置的T波伴ST段下降和QRS波群高电压,以V4导联最为显著.超声心动图示心尖部肥厚,心尖部心室腔狭小甚至闭塞.磁共振成像清晰显示心尖部心肌肥厚.心室造影左心室舒张末期呈"黑桃"样改变,但部分呈"非黑桃"样改变.结论心电图胸前导联巨大倒置T波TV4＞TV5伴QRS波群高电压Rv4＞Rv5是诊断AHCM的重要线索.超声心动图是诊断AHCM的重要手段.磁共振成像对确诊该病最有价值.心血管造影及放射性核素心肌显像是AHCM的鉴别诊断手段但不是必备检查.
作者：徐验；方卫华；王虹；衣为民
来源：岭南心血管病杂志 2002 年 8卷 5期
