目的研究急性缺血性左心功能不全时左心辅助装置(LVAD)对左心功能的影响和血浆脑钠素(BNP)变化情况.方法将10只健康成年犬随机分为对照组(A)和辅助组(B),两组皆以主动脉-左心房旁路方式植入左心辅助装置,在阻断实验犬左冠脉前降支主干40min后开放血流,其中仅对B组实验犬进行左心辅助.监测6 h内两组实验犬平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、左室收缩末期压(LVESP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、左室压力一阶导数(LVdp/dt)等血流动力学指标及血浆BNP水平变化情况.结果开放左前降支6 h后,对照组实验犬:MAP(72.2±8.11)mmHg,LVESP(88.8±5.4)mmHg,LVdp/dt 1 839±176,PCWP(9.68±1.41)mmHg,CO(0.98±0.13)L/min,BNP(153±7.13)pg/mL.经过6 h左心辅助循环,辅助组实验犬各项血流动力学指标明显改善,MAP(87±6.04)mmHg,LVESP(121.6±2.88)mmHg,LVdp/dt 2 590±126,PCWP(6.56±0.51)mmHg,CO(1.52±0.16)L/min,BNP(62.5±3.47)pg/mL基本降至正常水平.血浆BNP水平基本不受血流动力学变化影响.结论左心辅助装置对于缺血性心衰具有良好的治疗作用,促进了心肌功能恢复,明显降低血浆BNP水平,血浆BNP水平可以较好地反映心肌功能状态.
作者：陆军；肖学钧；董辉；成安衡；黄焕雷
来源：岭南心血管病杂志 2003 年 9卷 1期
