目的观察心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)的变化,以及氯沙坦对上述细胞因子的影响.方法测定40例正常健康者(正常对照组)以及60例心力衰竭患者血清TNF-α,IL-6和血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度.随后60例心力衰竭患者被随机分成常规治疗组和常规治疗+氯沙坦50 mg,每日1次(氯沙坦组).每组30例,治疗14 d后复测TNF-α,IL-6和AngⅡ浓度.同时应用彩色多普勒超声显像仪测量心力衰竭患者治疗前和治疗14 d后的左心室射血分数(LVEF).结果与正常对照组比较,心力衰竭患者血清INF-α,IL-6和血浆AngⅡ浓度明显升高(P均＜0.01),TNF-α与IL-6与LVEF呈负相关(r＝-0.63,r＝-0.59,P均＜0.01),TNF-α与IL-6呈正相关(r＝0.73,P＜0.01).治疗14 d后,氯沙坦组血清TNF-α、IL-6和血浆AngⅡ浓度显著下降(P均＜0.01),LVEF升高(P＜0.05),而常规治疗组无明显变化(P均＞0.05).结论心力衰竭患者血清TNF-α与IL-6浓度明显升高,且与LVEF呈负相关,氯沙坦具有降低血清TNF-α与IL-6浓度并改善LVEF的作用.
作者：王志坚
来源：岭南心血管病杂志 2003 年 9卷 2期
