目的探讨扩张型心肌病患者心率变异性的改变及其与心脏舒缩功能的相关性.方法选出心功能为Ⅰ～Ⅳ级的40例扩张型心肌病患者,并用年龄、性别均与之匹配的36例健康人作为对照组,用Holt对两组对象进行24 h动态检测,从当日6点至次日6点,并记录心率变异性指标(SDNN、RMSDD、PNN50、TP、VLF、LF、HF、Ⅱ/HF);用彩色多普勒超声心动图检测心肌舒缩功能的指标(IRT、E/A、FS、EF、LVEDD、LAEDD),并分析这两类指标之间的相关性.结果本研究发现扩张型心肌病患者的心率变异性较对照组明显降低,而且心率变异性与其心功能分级有关,随着心功能的下降心率变异性呈下降趋势,Ⅲ～Ⅳ级DCM患者心率变异性最为明显;且LF/HF之值与其心肌收缩、舒张功能指标有较好的相关性.结论扩张型心肌病患者心率变异性下降,自主神经平衡失调,主要表现为交感神经的持续激活;扩张型心肌病患者的LF/HF可作为反映DCM患者心功能及预后的无创性预测指标.
作者：周裔忠；祝善俊；于林君；李振魁；王江
来源：岭南心血管病杂志 2004 年 10卷 1期
