目的观察不同病因心衰患者血浆脑钠素(BNP)水平的变化,探讨BNP在心衰发病机制中所起的作用以及β-受体阻滞剂对心衰患者BNP水平的影响.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定心衰患者血浆BNP水平.结果心衰组BNP水平与正常对照组相比显著升高(P<0.01).重度心衰心功能Ⅲ、Ⅳ级BNP水平明显高于心功能Ⅱ级.BNP变化的幅度在冠心病、扩张型心肌病不同病因心衰中有所不同,冠心病心衰BNP水平升高更明显(P<0.01).心衰患者中常规治疗组与非β-受体阻滞剂治疗组相比,美托洛尔和卡维地洛治疗组BNP水平明显降低(P<0.05).结论心衰患者血浆BNP水平显著升高,BNP水平与心衰严重程度呈正相关,冠心病心衰BNP水平较扩张型心肌病组明显升高,提示冠心病心肌缺血损伤可能进一步促进BNP分泌.美托洛尔和卡维地洛均能下调心衰BNP水平,可能是不同β-受体阻滞剂逆转心衰神经激素过度激活的共同作用机制之一.
作者:刘媛;余细勇;林秋雄;杨敏;单志新
来源:岭南心血管病杂志 2004 年 10卷 6期