目的回顾分析42例动脉导管未闭外科(patent duct arterious,PDA)治疗效果.方法①单纯PDA或同时合并心内畸形,动脉导管小～中,可采用左前或左后外侧胸切口或胸部正中切口结扎(30例单纯PDA,3例合并心内畸形);②动脉导管粗大、钙化或同时合并其他心内畸形,胸部正中切口体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下经肺动脉切口闭合(9例);③同期或分期矫治心内畸形.结果术中死亡1例(死于低心输出量综合征).其他手术并发症包括小量残余分流2例、短暂声音嘶哑2例、乳糜胸2例.除2例残余分流病例外,其余病例无导管再通,心功能明显改善,痊愈出院.结论单纯结扎简便易行,适用于大多数病例;导管粗大、重度肺动脉高压、怀疑有动脉内膜炎、钙化、合并其他心内畸形病例,应采用CPB(结合深低温、低流量)下缝闭,以策安全.
作者：陈伟民；黄达德；罗兆榴；陈文广；林一平
来源：岭南心血管病杂志 2005 年 11卷 4期
