目的 探讨氧化低密度脂蛋白(oxidized-low density lipoprotein,OX-LDL)和血管内超声在预测经皮冠状动脉介入术(percutaneous corollary intervention,PCI)后支架内再狭窄的价值.方法 2006～2008年,佛山市第一人民医院实施PCI 180例,随访患者经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)证实支架内再狭窄28例.PCI术前及随访时以酶联免疫法测定ox-LDL,用血管内超声检测病变血管的外弹力膜面积、斑块面积、最小管腔面积和内膜面积.结果 无支架内再狭窄患者PCI前后ox-LDL差异无统计学意义;支架内再狭窄患者ox-LDL在PCI术后升高[(70+18)μg/L比(78±19)μg/L,P＜0.05)];支架内再狭窄组与支架内无狭窄组比较,两组外弹力膜面积差异无统计学意义、两组斑块面积分别为(6.8±2.4)mm2和(5.1±1.6)mm2,P＜0.05;最小管腔面积分别为(4.7±1.9)mm2和(6.2±2.1)mm2,P＜0.05;最小管腔的支架面积分别为(1.95±0.33)mm2和(1.49±0.21)mm2,P＜0.05.结论 血管内超声是评价支架内再狭窄的有效的手段,支架内再狭窄患者有更大的斑块面积和内膜增生面积,而最小管腔面积变小.炎症因素ox-LDL有可能作为预测PCI术后再狭窄的无创检测指标.
作者：肖长华；杨希立；许兆延；周昭仑
来源：岭南心血管病杂志 2008 年 14卷 6期
