目的 探讨使用头孢菌素类抗生素(头孢菌素)与饮酒相互作用导致的以心血管系统病变为主要表现的双硫仑样反应及其救治方法.方法 对诊断为双硫仑样反应且主要表现为心血管系统病变的32例患者的临床资料进行回顾性分析,包括涉及药物、饮酒情况、致双硫仑样反应时间、临床表现、治疗及预后.结果 引起双硫仑样反应的头孢菌素以头孢哌酮加舒巴坦最为常见.双硫仑样反应多为用药后饮酒所致,致双硫仑样反应时间多发生在饮酒后5 min~1 h.心血管系统主要表现为心悸、呼吸困难、低血压、胸闷、胸痛.心电图可表现为窦性心动过速、心房颤动、室性期前收缩、ST-T改变等;容易误诊为急性冠脉综合征、急性左心力衰竭、休克.给予积极有效治疗后,多数患者于治疗后30 min~3 h缓解.无1例死亡.结论 应用头孢菌素与饮酒相互作用可引起双硫仑样反应,可主要以心血管系统表现为主,表现复杂且较危重,经积极治疗大多预后良好.
作者:杨石;刘凡;何文锦
来源:岭南心血管病杂志 2012 年 18卷 5期