目的 评价经高频超声测量的心外膜脂肪组织厚度(epicardial adipose tissue,EAT)和颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值.方法 92例接受冠状动脉血管内超声检查的患者,根据结果分为非冠心病(coronary artery disease,CAD)组25例和CAD组67例,CAD组依据病变程度分为轻、中、重三亚组;经超声测量EAT和IMT,对各组之间的EAT值和颈动脉IMT进行比较,将EAT和颈动脉IMT与CAD进行相关性分析.结果 CAD组与非CAD组比较,EAT和颈动脉IMT值明显升高[(6.54±1.21)mmvs.(4.98±1.33) mm,P＜0.05；(1.02±0.20) mm vs.(0.83±0.18) mm,P＜0.05]；CAD三亚组之间随着病变程度的加重,EAT和颈动脉IMT值逐渐升高.直线相关分析显示EAT (r=0.624,P＜0.001)及颈动脉IMT (r=0.392,P＜0.001)与冠状动脉面积狭窄率呈直线正相关,Logistic回归分析表明EAT和颈动脉IMT均是CAD的独立危险因子,P值分别是0.028和0.032 (P＜0.05).以EAT值≥5.16 mm诊断CAD,诊断敏感性83.6％,特异性68.0％,受试者工作曲线下面积为82.2％ (P=0.001)；以颈动脉IMT≥0.87 mm预测CAD的敏感性77.6％,特异性64.0％,受试者工作曲线下面积为76.6％(P=0.001).结论 经超声测量EAT和颈动脉IMT可作为评价冠状动脉病变程度简便、可靠和

作者：高伟栋；张高星；张红环；彭宇程；赖浚兴；张学芳；陈基华；林如明；赖兆新

来源：岭南心血管病杂志 2013 年 19卷 3期