目的 探讨反复无休止室性心动过速(室速)的动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)特点.方法 收集昆明医科大学第二附属医院确诊为无休止性室速18例患者的DCG资料,根据临床诊断、心内电生理、DCG的室速特点,将患者分为两组:特发性室速(IVT)组共10例,年龄(45.00±12.83)岁；心肌病组共8例,年龄(58.86±11.39)岁.所有患者行24 h DCG监测,对室速发作总的时间、阵次、室性心搏数,频率及QRS波形态进行分析研究.结果 所有患者在室速发作中持续时间占总监测时间的11.2％～30.5％；室速心搏次数占总心搏的13.2％～26.4％.IVT组中室速起源于右心室流出道7例,左心室流出道2例,左后间隔分支区域1例.与心肌病组比较,IVT组年龄偏轻,室速发作时心室率偏慢,差异有统计学意义(P＜0.05)；且室速持续时间长.IVT组最长一阵室速发生持续时间＞30 s有8例(80％),扩张型心肌病组无1例发生.结论 根据12导联DCG室速发作时间长短,可对反复无休止室速进行诊断,且通过室速发作时QRS波特点可初步判断其起源部位,对指导临床,尤其是射频消融治疗起到一定的作用.
作者：韩雪；纳志英；李波；吴佩弢；王月；李奕林；徐韬
来源：岭南心血管病杂志 2013 年 19卷 3期
