目的 观察重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)合并急性左心衰竭患者的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年11月天津市第一医院收治的46例年龄＞65岁的NSTEMI合并急性左心衰竭的患者为研究对象.分为试验组23例,以常规疗法+重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗；对照组23例,以常规疗法+硝酸异山梨酯治疗.观察两组临床症状缓解情况,记录两组治疗前、后心功能Killip分级、心率、收缩压、血清脑利钠肽浓度、左心室射血分数、心脏指数、每搏输出量及入住重症监护病房时间,比较两组治疗效果.结果 在治疗24 h后两组临床症状均有改善,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[86.9％(21/23)vs.65.2％(13/23),P＜0.05].治疗7d后,两组患者的心脏指数、每搏输出量均有提高,且试验组改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义[(3.09±0.53)L·min-1 ·m-2 vs.(2.69±0.33)L·min-1 ·m-2,P＜0.05;(54.94 ±5.58)mLvs.(52.10±5.20)mL,P＜0.05]；治疗7d后试验组N末端脑利钠肽前体、左心室射血分数显著优于对照组,差异有统计学意义[(1863.59±366.87)pg· mL-1 vs.(2 336.64±518.44) pg· mL-1,P＜0.05;45.28％±5.49

作者：蔡昊；刘爱东；乔冶；宋艳丽；李翊

来源：岭南心血管病杂志 2013 年 19卷 5期