目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者颈总动脉中内膜厚度与冠状动脉狭窄程度与狭窄范围的关系.方法 将211例怀疑冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,依有无狭窄及狭窄程度分为3组:A组(60例)为轻度狭窄组,狭窄程度＜50％;B组(97例)为中重度病变组,狭窄程度＞50％;对照组为54例冠状动脉造影阴性者.157例冠状动脉狭窄患者又依狭窄程度分为单支病变亚组(49例)、双支病变亚组(37例)、三支病变亚组(71例).采用彩色多普勒声像仪测取颈总动脉中内膜厚度,并比较分析各组颈总动脉中内膜厚度.结果 对照组、A组、B组比较,颈动脉总中内膜厚度依次增高,对照组、A组、B组两两比较差异有统计学意义[(0.812 5±0.118 6)mm vs.(0.893 6±0.133 1)mm vs.(1.038 9±0.141 1)mm,P＜0.05].在以病变范围为基础的分组中,各亚组与对照组比较,颈动脉中内膜明显增厚,且两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);单支病变亚组与双支病变亚组比较,差异有统计学意义[(0.920 4±0.141 5)mm vs.(0.990 6±0.144 3)mm,P＜0.05],但双支病变组与三支病变组比较,差异无统计学意义[(0.990 6±0.144 3)mm vs.(1.031 7±0.149 6)mm,P＞0.05].结论 颈总动脉中内膜厚度能很好地反映冠状动脉狭窄程度,但无法很好地反映病变范围.
作者：王玉；陈明
来源：岭南心血管病杂志 2014 年 20卷 5期
